비만약 올리스탯 (제니칼)의 모든 것 (효과, 작용기전, 부작용)

 

 

올리스탯은 비만 치료에 사용되는 약물로, 소장과 대장에서 지방의 흡수를 억제하는 작용을 합니다. 오르리스타트는 에너지 섭취를 줄이고, 체중감량을 돕고, 당뇨병이나 고혈압 등의 비만 관련 질환의 위험을 감소시키는 효과가 있습니다.

 

올리스탯은 성인의 경우 하루에 세 번, 식사와 함께 120mg씩 복용하며, 체중감량을 위해서는 저지방, 저칼로리의 식이요법과 운동요법과 함께 복용해야 합니다¹.

 

 

작용기전

• 올리스탯은 소화 효소 중에서 지방을 분해하는 역할을 하는 리파아제의 활성을 저해합니다. 리파아제의 활성이 저해되면, 식사로 섭취한 지방이 소화되지 않고 그대로 배설됩니다. 이렇게 되면, 섭취한 에너지가 감소하고, 체내에 축적되는 지방이 줄어듭니다².
• 올리스탯은 지방의 흡수를 억제함으로써, 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추고, 혈당 조절을 돕습니다. 오르리스타트는 특히 LDL 콜레스테롤(나쁜 콜레스테롤)을 감소시키고, HDL 콜레스테롤(좋은 콜레스테롤)을 증가시킵니다. 또한, 오르리스타트는 인슐린 저항성을 개선하고, 공복 혈당과 식후 혈당을 낮춥니다³.
• 올리스탯은 지방의 흡수를 억제함으로써, 지방조직에서 분비되는 아디포넥틴, 렙틴, 인터루킨-6 등의 호르몬과 사이토카인의 농도를 조절합니다. 이러한 물질들은 심혈관계, 내분비계, 면역계 등에 영향을 미치며, 비만과 관련된 염증 반응을 유발하거나 억제합니다⁴.

부작용

오르리스타트의 주요 부작용은 다음과 같습니다.

• 소화기계 증상: 오르리스타트는 지방의 흡수를 억제하기 때문에, 배설물에 지방이 많이 배출됩니다. 이로 인해, 기름기 있는 대변, 대변실금, 대변빈도 증가, 변비, 복통, 복부팽만, 소화불량, 구역, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 식이요법을 잘 지키면 감소하거나 사라질 수 있습니다⁵.
• 비타민 결핍: 오르리스타트는 지방에 용해되는 비타민 A, D, E, K의 흡수를 감소시킬 수 있습니다. 이로 인해, 이러한 비타민의 결핍이 발생할 수 있습니다. 이를 방지하기 위해, 오르리스타트 복용자는 하루에 한 번, 식사와 떨어져서 지용성 비타민 보충제를 복용해야 합니다⁶.
• 간 기능 장애: 오르리스타트는 드물게 간 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 이는 간 효소의 상승, 간염, 간경변증, 간부전 등의 증상으로 나타날 수 있습니다. 오르리스타트 복용자는 간 기능 검사를 정기적으로 받아야 하며, 간 증상이 발생하면 즉시 의사와 상담해야 합니다⁷.
• 신장 기능 장애: 오르리스타트는 드물게 신장 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 이는 신장 효소의 상승, 요단백증, 요소질환, 신부전 등의 증상으로 나타날 수 있습니다. 오르리스타트 복용자는 신장 기능 검사를 정기적으로 받아야 하며, 신장 증상이 발생하면 즉시 의사와 상담해야 합니다⁸.

약물 상호작용

올리스탯은 다른 약물과 상호작용할 수 있으므로, 복용하기 전에 의사나 약사와 상담해야 합니다. 오르리스타트와 상호작용할 수 있는 약물은 다음과 같습니다.

• 항응고제: 올리스탯은 비타민 K의 흡수를 감소시키므로, 워파린 등의 항응고제의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 올리스탯과 항응고제를 함께 복용하는 경우, 응고 검사를 자주 받아야 하며, 용량 조절이 필요할 수 있습니다.
• 당뇨병 약물: 올리스탯은 혈당을 낮추는 효과가 있으므로, 인슐린이나 경구용 당뇨병 약물과 함께 복용하는 경우, 저혈당이 발생할 수 있습니다. 올리스탯과 당뇨병 약물을 함께 복용하는 경우, 혈당을 자주 측정해야 하며, 용량 조절이 필요할 수 있습니다.
• 갑상선 호르몬: 올리스탯은 갑상선 호르몬의 흡수를 감소시킬 수 있습니다. 오르리스타트와 갑상선 호르몬을 함께 복용하는 경우, 갑상선 기능 검사를 자주 받아야 하며, 용량 조절이 필요할 수 있습니다.
• 항경련제: 올리스탯은 항경련제의 흡수를 감소시킬 수 있습니다. 올리스탯과 항경련제를 함께 복용하는 경우, 경련 발작의 위험이 증가할 수 있습니다. 오르리스타트와 항경련제를 함께 복용하는 경우, 혈중 약물 농도를 자주 측정해야 하며, 용량 조절이 필요할 수 있습니다.
• 항레트로비럴: 올리스탯은 항레트로비럴의 흡수를 감소시킬 수 있습니다. 올리스탯과 항레트로비럴을 함께 복용하는 경우, HIV 감염의 치료 효과가 감소할 수 있습니다. 오르리스타트와 항레트로비럴을 함께 복용하는 경우, 혈중 약물 농도를 자주 측정해야 하며, 용량 조절이 필요할 수 있습니다.

오르리스타트는 비만 치료에 효과적인 약물이지만, 부작용이나 상호작용에 주의해야 합니다. 오르리스타트를 복용하는 경우, 의사의 처방과 지시를 잘 따르고, 정기적으로 검사를 받아야 합니다. 오르리스타트는 식이요법과 운동요법과 함께 복용해야 체중감량의 효과가 높아집니다.

출처

(1) National Center for Biotechnology Information. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmid/34440829/.
(2) Diseases & Conditions - Medscape Reference. https://emedicine.medscape.com/.
(3) 상호 작용. https://www.msn.com/ko-kr/health/drugs/in-오르리스타트/in-orlistat.
(4) Orlistat: Uses, Dosage & Side Effects - Drugs.com. https://www.drugs.com/orlistat.html.
(5) Orlistat - Wikipedia. https://en.wikipedia.org/wiki/Orlistat.
(6) ORLISTAT definition and meaning | Collins English Dictionary. https://www.collinsdictionary.com/dictionary/english/orlistat.
(7) Orlistat: View Uses, Side Effects and Medicines | 1mg. https://www.1mg.com/generics/orlistat-210392.
(8) ORLISTAT 정의 및 의미 | Collins 영어 사전. https://www.collinsdictionary.com/ko/dictionary/english/orlistat.
(9) Xenical: Uses, Dosage & Side Effects Guide - Drugs.com. https://www.drugs.com/xenical.html.
(10) Orlistat Capsules: Package Insert - Drugs.com. https://www.drugs.com/pro/orlistat-capsules.html.

 

 

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