Dysmorphic RBC란 형태가 변형된 적혈구(red blood cell)를 말합니다. Dysmorphic RBC는 소변에 포함되어 있을 때, 사구체신염(glomerulonephritis)의 진단에 도움이 될 수 있습니다. 사구체신염은 신장의 필터링 유닛인 사구체(glomerulus)가 염증을 일으키는 질환입니다. 사구체가 손상되면, 혈액 중의 적혈구가 소변으로 새어나올 수 있습니다. 이때, 적혈구는 사구체를 통과하면서 형태가 변형됩니다. 따라서, 소변에 Dysmorphic RBC가 많이 발견되면, 사구체신염의 가능성이 높습니다.
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Dysmorphic RBC의 임상적 의의는 다음과 같습니다.
1. Dysmorphic RBC는 사구체신염의 감별 진단에 유용합니다. 사구체신염은 신장 질환 중 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 사구체신염은 감염, 면역 반응, 약물 등에 의해 발생할 수 있습니다. 사구체신염은 신부전(renal failure)으로 이어질 수 있으므로, 조기에 진단하고 치료하는 것이 중요합니다.
2. Dysmorphic RBC는 소변 검사(urinalysis)에서 현미경(microscope)을 이용하여 관찰할 수 있습니다. 소변 검사는 비교적 간단하고 저렴한 검사로, 신장 질환의 스크리닝(screening)에 널리 사용됩니다. 소변 검사에서 Dysmorphic RBC의 비율을 측정하는 방법은 다양합니다. 예를 들어, Dysmorphic RBC index라는 지표는 소변에 포함된 적혈구 중 Dysmorphic RBC의 비율을 나타냅니다. 일반적으로 Dysmorphic RBC index가 80% 이상이면, 사구체신염이 의심됩니다.
3. Dysmorphic RBC는 다른 원인으로 인한 단순한 혈뇨(hematuria)와 구분할 수 있습니다. 혈뇨란 소변에 혈액이 섞여 있는 상태를 말합니다. 혈뇨는 신장 질환 뿐만 아니라 요로 감염(urinary tract infection), 신결석(kidney stone), 전립선(prostate) 문제 등에 의해 발생할 수 있습니다. 이러한 경우, 소변에 포함된 적혈구는 정상적인 형태를 유지합니다. 따라서, 소변 검사에서 Dysmorphic RBC와 정상적인 적혈구의 비율을 비교하면, 혈뇨의 원인을 파악하는데 도움이 될 수 있습니다.
Dysmorphic RBC는 신장 질환의 중요한 지표로, 소변 검사를 통해 확인할 수 있습니다. Dysmorphic RBC가 많이 발견되면, 사구체신염을 의심하고 추가적인 검사를 시행해야 합니다.
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