만성피로증후군(CFS)와 섬유근육통의 감별

만성 피로 증후군(CFS) 와 섬유근육통(fibromyalgia, FM)은 비슷한 증상을 가지고 있어서 감별하기 어려운 질환입니다. CFS와 FM은 모두 피로, 근육통, 관절통, 인지장애, 수면장애 등을 동반하며, 원인이 명확하지 않고, 치료법도 확립되지 않았습니다. CFS와 FM은 서로 다른 질환일 수도 있고, 같은 질환의 다른 표현일 수도 있습니다.

 

CFS와 FM을 감별하기 위해서는 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다.

 

 

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압통점(tender point) 검사 : FM은 18개의 특정 부위에 압력을 가하면 통증이 생기는 것이 특징입니다. 이러한 부위를 압통점이라고 하며, 의사는 손가락으로 압력을 가해보면서 통증의 정도를 평가합니다. CFS는 압통점이 없거나 적습니다.

 

증상의 변화 : CFS는 육체적 또는 정신적 활동으로 인해 피로가 악화되고, 휴식으로도 완전히 회복되지 않는 것이 특징입니다. 이를 '포스트 엑서셔널 말레이즈(post-exertional malaise)'라고 하며, CFS의 진단 기준 중 하나입니다. FM은 활동에 따라 피로가 변화하는 정도가 적습니다.

 

증상의 분포 : CFS는 피로를 중심으로 한 증상이며, 몸 전체에 영향을 줍니다. FM은 근육통과 관절통을 중심으로 한 증상이며, 주로 몸의 좌우 대칭 부위에 영향을 줍니다.

 

 

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CFS와 FM의 자가진단을 위해서는 위의 방법들을 스스로 평가하고, 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 의사는 다른 질환을 제외하기 위해 여러 가지 검사를 할 수 있습니다.

 

예를 들어, 혈액 검사, 요 검사, 심전도 검사, X-선 검사 등이 있습니다. 이러한 검사들은 CFS와 FM을 직접적으로 확인할 수는 없지만, CFS와 FM과 유사한 증상을 일으킬 수 있는 다른 질환들을 배제할 수 있습니다.

 

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