사구체 여과율이란 신장에서 1분 동안 걸러지는 혈액의 양을 나타내는 지표입니다. 사구체 여과율은 신장의 기능을 평가하는데 중요한 역할을 합니다. 사구체 여과율이 낮으면 신장 기능이 저하되었다는 것을 의미합니다
사구체 여과율의 정상 수치는 나이, 성별, 체질량, 인종 등에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 성인의 경우 90~120 mL/min/1.73m2 정도가 정상 범위입니다. 나이가 들면서 사구체 여과율은 자연적으로 감소합니다
사구체 여과율을 측정하는 방법에는 크게 두 가지가 있습니다. 하나는 신장에서 자유롭게 걸러지는 물질을 주입하고 소변에서 배설되는 양을 측정하는 방법입니다. 이 방법은 정확한 사구체 여과율을 구할 수 있지만, 복잡하고 시간이 많이 걸리기 때문에 임상에서는 잘 사용하지 않습니다. 다른 하나는 혈액 검사를 통해 신장에서 배설되는 노폐물인 크레아티닌의 농도를 측정하고, 나이, 성별, 체질량, 인종 등을 고려하여 사구체 여과율을 추정하는 방법입니다. 이 방법은 간단하고 편리하지만, 크레아티닌의 농도가 다른 요인에 영향을 받을 수 있기 때문에 정확도가 낮을 수 있습니다.
Glomerular filtration rate - Wikipedia
From Wikipedia, the free encyclopedia Renal function test Diagram showing a schematic nephron and its blood supply. The basic physiologic mechanisms of handling fluid and electrolytes by the nephron - filtration, secretion, reabsorption, and excretion - ar
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사구체 여과율의 추정 공식 (eGFR)
사구체 여과율은 신장에서 1분 동안 걸러지는 혈액의 양을 나타내는 지표로, 신장의 기능을 평가하는데 중요한 역할을 합니다. 사구체 여과율을 측정하거나 추정하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 그 중에서 널리 사용되는 추정 사구체 여과율 공식의 종류와 계산식, 특징과 장단점에 대해 알아보겠습니다.
1. Cockcroft-Gault 공식 : 이 공식은 혈청 크레아티닌 농도와 나이, 성별, 체중을 이용하여 크레아티닌 청소율 (CrCl)을 계산합니다. CrCl은 사구체 여과율과 유사한 개념으로, 신장이 1분 동안 크레아티닌을 걸러내는 혈액의 양을 의미합니다. 이 공식은 다음과 같습니다.
이 공식의 장점은 간단하고 쉽게 계산할 수 있다는 것입니다. 단점은 근육량이 많거나 적은 경우, 크레아티닌 생성에 영향을 미치는 요인이 있을 경우, 신장 기능이 급격히 변화하는 경우에 정확도가 떨어진다는 것입니다.
2. MDRD 공식 : 이 공식은 혈청 크레아티닌 농도와 나이, 성별, 인종을 이용하여 사구체 여과율 (eGFR)을 계산합니다. 이 공식은 다음과 같습니다.
이 공식의 장점은 신장 기능 저하가 있는 환자에서 정확도가 높다는 것입니다. 단점은 신장 기능이 정상인 환자나 초기 신장 손상 환자에서 정확도가 낮다는 것입니다.
3. CKD-EPI 공식 : 이 공식은 혈청 크레아티닌 또는 시스타틴 C 농도와 나이, 성별, 인종 등을 이용하여 사구체 여과율 (eGFR)을 계산합니다. 이 공식은 MDRD 공식의 개선 버전으로, 신장 기능이 정상인 환자나 초기 신장 손상 환자에서도 정확도가 높다고 알려져 있습니다. CKD-EPI 공식에는 다음과 같은 종류가 있습니다.
이 공식들의 장점은 신장 기능의 정상 범위에서도 정확도가 높고, 다양한 인종과 연령대에 적용할 수 있다는 것입니다. 단점은 계산이 복잡하고, 크레아티닌이나 시스타틴 C의 측정 방법에 따라 결과가 달라질 수 있다는 것입니다.
사구체 여과율 추정 공식은 신장 기능을 평가하는데 유용한 도구입니다. 하지만 공식에 따라 결과가 달라질 수 있으므로, 다른 검사 결과와 함께 종합적으로 해석하는 것이 중요합니다.
사구체 여과율 추정 공식, CKD-EPI
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