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당뇨병의 증상과 합병증

by drlee79 2023. 10. 18.
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이번 포스팅에서는 당뇨병의 증상과 합병증에 대해 알아보겠습니다. 당뇨병은 혈액 속의 포도당(혈당) 수치가 정상보다 높은 상태가 지속되는 대사성 질환입니다. 포도당은 우리 몸의 주요 에너지원이지만, 인슐린이라는 호르몬의 작용이 부족하거나 비정상적일 때, 세포로 잘 들어가지 못하고 혈액 속에 쌓이게 됩니다. 이렇게 되면 혈관이나 신경에 손상을 주어 다양한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

 

당뇨병의 종류에는 1형, 2형, 임신성 당뇨병이 있습니다. 1형 당뇨병은 인슐린을 생산하는 췌장 베타세포가 면역계의 공격을 받아 파괴되어 인슐린 분비가 거의 되지 않는 경우입니다. 2형 당뇨병은 인슐린 분비가 감소하거나 인슐린에 대한 세포의 반응이 약해져서 혈당 조절이 잘 되지 않는 경우입니다. 임신성 당뇨병은 임신 중에 발생하는 일시적인 당뇨병으로, 출산 후 대부분 정상으로 돌아갑니다.

 

당뇨병의 증상

 

1. 구강건조증 (dry mouth) : 혈당이 높아지면 소변량이 증가하여 탈수가 발생하고, 침 분비가 감소하여 입 안이 건조해집니다.

2. 다음증 (polydipsia) : 구강건조증으로 인해 목이 말라 물을 자주 마시게 됩니다.

3. 다뇨증 (polyuria) : 혈당이 높아지면 신장에서 물과 함께 포도당을 배출하려고 하여 소변량이 증가합니다.

4. 다식증 (polyphagia) : 세포로 포도당이 잘 들어가지 못하여 에너지 부족이 생기고, 이를 보충하려고 음식을 자주 먹게 됩니다.

5. 체중감소 (weight loss) : 인슐린 부족으로 인해 포도당 대신 지방이나 단백질을 에너지원으로 사용하게 되어 체중이 감소합니다.

6. 피로감 (fatigue) : 에너지 대사가 잘 되지 않아 힘이 나지 않고 쉽게 피곤해집니다.

7. 시력장애 (visual impairment) : 혈당 변화에 따라 수정체의 굴절률이 변하거나 망막에 손상이 생겨 시력이 저하되거나 흔들리는 증상이 있습니다.

8. 피부 감염 (skin infection) : 혈당이 높으면 면역력이 약해져 피부에 감염이 쉽게 일어납니다. 특히 발가락 사이나 음부 등 습한 부위에 자주 발생합니다.

9. 치은염 (gingivitis) : 혈당이 높으면 치은에 염증이 생기거나 출혈이 쉽게 일어납니다.

10. 치료에 반응하지 않는 부위통 (non-responsive pain) : 혈당이 높으면 신경에 손상을 주어 다리나 손발에 저림이나 무감각, 통증이 생기거나 치료에 반응하지 않습니다.

 

 

9. 구원의 길

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당뇨병의 합병증

당뇨병의 합병증은 크게 혈관 합병증과 신경 합병증으로 나눌 수 있습니다. 혈관 합병증은 혈당이 높아지면 혈관壁에 손상을 주어 혈관이 좁아지거나 막히게 되어 혈액 순환에 문제가 생기는 것입니다. 혈관 합병증은 다시 큰 혈관 합병증과 작은 혈관 합병증으로 구분할 수 있습니다.

혈관 합병증

1. 큰 혈관 합병증 (macrovascular complications) : 대동맥이나 관상동맥, 뇌동맥, 말초동맥 등 큰 혈관에 산화된 저밀도 지단백질(LDL)이 침착되어 죽상경화(atherosclerosis)가 발생하고, 혈전이 생겨 혈관이 막히는 것입니다. 이로 인해 심근경색(myocardial infarction), 뇌졸중(stroke), 말초혈관 질환(peripheral vascular disease) 등이 발생할 수 있습니다.

 

2. 작은 혈관 합병증 (microvascular complications) : 망막(retina), 신장(kidney), 신경(neuron) 등 작은 혈관에 손상이 생기는 것입니다. 이로 인해 당뇨망막병증(diabetic retinopathy), 당뇨신병증(diabetic nephropathy), 당뇨신경병증(diabetic neuropathy) 등이 발생할 수 있습니다.

신경 합병증

신경 합병증은 고혈당으로 인해 신경 세포가 손상되거나 신경 전달물질의 분비가 감소하여 신경 기능에 이상이 생기는 것입니다. 신경 합병증은 다시 중추신경계와 말초신경계로 구분할 수 있습니다.

 

1. 중추신경계 합병증 (central nervous system complications) : 뇌나 척수의 신경에 손상이 생기는 것입니다. 이로 인해 인지장애(cognitive impairment), 우울증(depression), 불안장애(anxiety disorder), 수면장애(sleep disorder) 등이 발생할 수 있습니다.

 

2. 말초신경계 합병증 (peripheral nervous system complications) : 몸의 각 부위로 가는 신경에 손상이 생기는 것입니다. 이로 인해 감각신경병증(sensory neuropathy), 운동신경병증(motor neuropathy), 자율신경병증(autonomic neuropathy) 등이 발생할 수 있습니다.

 

 

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