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호흡기

모세 기관지염

by drlee79 2023. 2. 16.
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. 급성 모세 기관지염은 주로 바이러스 감염으로 인해 폐의 작은 기도인 세기관지가 염증을 일으키는 질환입니다. 이로 인해 호흡 곤란, 기침, 쌕쌕 거림 등의 증상이 나타납니다. 급성 모세 기관지염은 2세 이하의 어린 아이들에게 가장 흔하게 발생하며, 폐 질환으로 입원하는 경우가 많습니다. 급성 모세 기관지염은 대부분 자연 치유되지만, 심한 경우에는 산소 요법이나 기도 확장제 등의 치료가 필요할 수 있습니다.

 

급성 모세 기관지염에 대한 자세한 내용은 다음과 같습니다.

정의

급성 모세 기관지염은 세기관지라고 하는 폐의 가장 작은 기도가 바이러스 감염으로 인해 염증을 일으키는 상태입니다. 세기관지는 공기를 교환하는 폐포와 연결되어 있으므로, 세기관지가 염증을 일으키면 공기 흐름이 방해되고, 호흡 장애가 발생합니다. 급성 모세 기관지염은 주로 2세 이하의 어린 아이들에게 흔하게 발생하는 질환입니다.

증상

급성 모세 기관 지열의 증상은 주로 호흡 관련 증상입니다. 처음 몇 일 동안은 감기와 비슷한 증상으로 시작됩니다.

  • 콧물
  • 코막힘
  • 기침
  • 약간의 열 (항상 있는 것은 아님)

그 후에는 한 주나 그 이상 동안 호흡 곤란이나 호흡 시 소리(쌕쌕 거림)가 나타납니다. 많은 영아들은 귀 감염(중이염)도 동반합니다.

다음과 같은 심각한 증상도 나타날 수 있습니다

  • 숨쉬는 소리가 크거나 빠르거나 어려워 보임
  • 입술이나 손발이 차거나 파랗게 변함
  • 먹거나 마시는 것을 거부함
  • 잘 자거나 깨어있는 것을 거부함

 

원인

급성 모세 기관 지열의 원인은 여러 가지 바이러스 중에서도 주로 RSV가 일으킵니다 . RSV는 감기와 비슷한 증상을 일으키는 바이러스로, 대부분의 아이들은 2세까지 한 번 이상 감염됩니다. RSV는 비말이나 접촉을 통해 전파되며, 겨울과 봄에 많이 발생합니다 .

급성 모세 기관지염을 일으킬 수 있는 다른 바이러스로는 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스, 메타뉴모바이러스 등이 있습니다.

급성 모세 기관지염에 걸리기 쉬운 아이들은 다음과 같은 위험 요소를 가진 경우입니다.

  • 6개월 이하의 나이
  • 조산아
  • 심장병 또는 폐병
  • 면역계 장애
  • 담배 연기에 노출된 경우

진단

급성 모세 기관지염의 진단은 주로 증상과 청진으로 이루어집니다. 의사는 아이의 호흡 속도와 횟수, 호흡시 소리, 산소 포화도 등을 확인합니다. 또한, 감기와 구별하기 위해 코나 목에서 분비물을 채취하여 RSV나 다른 바이러스를 검사할 수 있습니다.

X-선 검사나 혈액 검사가 필요한 경우도 있습니다. X-선 검사는 폐렴과 같은 다른 폐 질환을 확인하거나 제외하기 위해 사용됩니다. 혈액 검사는 백혈구 수치나 염증 반응 등을 확인하기 위해 사용됩니다.

 

치료

급성 모세 기관지염의 치료는 대부분 자가 치료입니다. 대부분의 아이들은 약 7~10일 안에 회복됩니다. 자가 치료 방법으로는 다음과 같습니다:

  • 충분한 휴식과 수분 섭취를 해줍니다.
  • 열을 낮추기 위해 아세트아미노펜(타일레놀) 또는 이부 프로 펜(모터린)과 같은 해열제를 사용합니다. (아스 피린은 절대 사용하지 마세요.)
  • 코막힘이 심하면 소금물로 만든 비강 세척제를 사용하거나 고무 흡입기로 분비물을 제거해줍니다.
  • 가습기나 찬 공기를 이용하여 호흡 시 소리를 줄여줍니다.

심한 경우에는 병원에서 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다. 병원에서의 치료 방법으로는 다음과 같습니다.

  • 산소 요법: 산소 포화도가 낮은 경우, 코나 입을 통해 산소를 공급해줍니다.
  • 기도 확장제: 세기관지의 경련을 완화하고 호흡을 원활하게 해주는 약물을 흡입하거나 구강으로 투여합니다.
  • 탈수 예방: 먹거나 마시는 것이 어려운 경우, 정맥 주사로 수분과 영양분을 공급해줍니다.
  • 항생제: 폐렴이나 중이염과 같은 세균 감염이 동반된 경우, 항생제를 사용합니다.

예방

급성 모세 기관지염의 예방은 바이러스 감염을 막기 위한 일반적인 방법입니다. 다음과 같은 조치를 취해주세요.

  • 손을 자주 씻고, 감기에 걸린 사람과 접촉하지 않습니다.
  • 아이들에게 인플루엔자 백신을 맞춰줍니다. 인플루엔자 바이러스는 급성 모세 기관지염의 원인 중 하나입니다.
  • 담배 연기를 피하고, 아이들에게도 노출시키지 않습니다. 담배 연기는 세기관지를 자극하고 염증을 유발합니다.

위험 요소가 있는 아이들에게 RSV 면역글로불린(palivizumab) 주사를 맞춰줍니다. RSV 면역글로불린은 RSV 감염의 심각도를 줄여줍니다.

 

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