경구 당뇨병 치료제는 혈당을 낮추는 효과가 있는 약물로, 주사로 투여하는 인슐린이나 GLP-1 수용체 작용제와 달리 구강으로 복용할 수 있는 약물입니다. 경구 당뇨병 치료제는 혈당 조절의 기전이나 부작용이 다른 여러 가지 종류가 있으며, 최근에는 심혈관계 합병증을 예방하거나 감소시키는 효과가 있는 약물들이 많이 연구되고 있습니다. 다음은 최신 경구 당뇨병 치료제의 종류와 특징입니다.
소듐-글루코스 코트랜스포터-2 억제제(sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor)
소듐-글루코스 코트랜스포터-2 억제제는 신장에서 포도당의 재분비를 억제하는 작용을 합니다. 소듐-글루코스 코트랜스포터-2(sodium-glucose cotransporter-2, SGLT2)는 신장의 깔대기 모양 세뇨관(proximal tubule)에 있는 당수송체로, 소변으로 배설되기 전에 필터링된 포도당을 다시 혈액으로 되돌려 보내는 역할을 합니다. 소듐-글루코스 코트랜스포터-2 억제제는 SGLT2를 차단하여 포도당의 재분비를 감소시키고, 대신 소변으로 배설하도록 합니다. 이렇게 하면 혈당이 낮아지고, 체중이 감소하고, 혈압이 낮아지고, 심혈관계 합병증을 예방하는 효과가 있습니다.
소듐-글루코스 코트랜스포터-2 억제제는 다파글리플로진(dapagliflozin), 엠파글리플로진(empagliflozin), 카나글리플로진(canagliflozin) 등 여러 가지 약물로 사용되며, 식사와 상관없이 복용할 수 있습니다. 소듐-글루코스 코트랜스포터-2 억제제의 부작용으로는 요로 감염(urinary tract infection), 생식기 감염(genital infection), 저혈당(hypoglycemia), 탈수(dehydration), 케톤산증(ketoacidosis) 등이 있을 수 있습니다. 소듐-글루코스 코트랜스포터-2 억제제는 신장 기능이 저하된 환자들이나 임신부에게는 사용하지 않거나 주의해야 합니다.
소듐-글루코스 코트랜스포터-2 억제제는 최근에 많은 연구가 이루어지고 있는 약물 중 하나입니다. 2015년에 발표된 EMPA-REG OUTCOME 연구에서는 엠파글리플로진을 복용한 2형 당뇨병 환자들이 심혈관계 사망률이나 전체 사망률이 유의하게 감소한 것으로 나타났습니다. 2017년에 발표된 CANVAS 프로그램에서는 카나글리플로진을 복용한 2형 당뇨병 환자들이 심혈관계 사건이나 신장 합병증이 유의하게 감소한 것으로 나타났습니다.
2019년에 발표된 DECLARE-TIMI 58 연구에서는 다파글리플로진을 복용한 2형 당뇨병 환자들이 심부전이나 신장 합병증이 유의하게 감소한 것으로 나타났습니다. 이러한 연구 결과들은 소듐-글루코스 코트랜스포터-2 억제제가 혈당 조절 뿐만 아니라 심혈관계 건강에도 긍정적인 영향을 미친다는 것을 보여줍니다.
디펩티딜펩티다제(dipeptidyl peptidase-4 inhibitor) (continued)
디펩티딜펩티다제는 글루카곤-유사 펩타이드-1(glucagon-like peptide-1, GLP-1)이라는 호르몬을 분해하는 효소를 억제하는 작용을 합니다. GLP-1은 식사 후에 장에서 분비되는 호르몬으로, 췌장에서 인슐린 분비를 촉진하고, 간에서 포도당 생산을 억제하고, 위에서 음식의 통과를 늦추고, 뇌에서 포만감을 유발하는 등 혈당 조절에 여러 가지 역할을 합니다.
디펩티딜펩티다제는 시타글립틴(sitagliptin), 비립타글립틴(vildagliptin), 사사글립틴(saxagliptin), 리나글립틴(linagliptin), 알로글립틴(alogliptin) 등 여러 가지 약물로 사용되며, 식사 후 혈당 상승을 완화시켜주는 효과가 있습니다. 디펩티딜펩티다제는 식사와 상관없이 복용할 수 있으며, 저혈당이나 체중 증가의 위험이 적습니다. 디펩티딜펩티다제의 부작용으로는 소화기계의 불쾌감(메타릭 맛, 구역, 복부불쾌감 등)이나 간 기능 이상, 피부 반응(발진, 가려움 등) 등이 있을 수 있습니다.
디펩티딜펩티다제는 최근에 많은 연구가 이루어지고 있는 약물 중 하나입니다. 2015년에 발표된 TECOS 연구에서는 시타글립틴을 복용한 2형 당뇨병 환자들이 심혈관계 사건이나 전체 사망률에 영향을 미치지 않은 것으로 나타났습니다. 2016년에 발표된 SAVOR-TIMI 53 연구에서는 사사글립틴을 복용한 2형 당뇨병 환자들이 심혈관계 사건은 감소하지 않았지만, 심부전의 위험이 증가한 것으로 나타났습니다. 2018년에 발표된 CARMELINA 연구에서는 리나글립틴을 복용한 2형 당뇨병 환자들이 심혈관계 사건이나 신장 합병증에 영향을 미치지 않은 것으로 나타났습니다. 이러한 연구 결과들은 디펩티딜펩티다제가 혈당 조절 뿐만 아니라 심혈관계 건강에도 중립적인 영향을 미친다는 것을 보여줍니다.
차이코프스키 콩쿨 피아노 부문 3위 입상, 피아니스트 백혜선의 실화
영국의 육상 영웅, 에릭 리델의 실화
스코틀랜드의 선교사 가정에서 태어났던 에릭 리델은 어려서부터 뛰어난 운동신경으로 각광을 받았습니다. 럭비와 육상에 탁월한 재능을 보였던 리델은 100미터 달리기에서 최고의 재능을 보였
gospel79.tistory.com
지옥에서 만난 무신론자, 토머스 홉스
얼마 가지 않아서 고문을 가하는 엄청난 수의 악마들을 보았다. 그들은 계속해서 큰 무리의 비참한 영혼들에게 불타는 금속이 마디마다 붙어있는 채찍을 휘두르고 있었다. 고문당하는 자들으
gospel79.tistory.com
우울증으로 자살을 시도했던 한 가장의 실화
절망에 빠진 한 청년의 이야기 심각한 우울증에 빠진 30대 청년이 있었습니다. 아내와 가족이 있었지만, 안타깝게도 그는 오랫동안 겪어왔던 깊은 우울증의 고통에서 헤어나오지 못했습니다. 절
gospel79.tistory.com
하나님 만나고 오히려 노래 만들기가 힘들어진 작곡가 주영훈
교통사고의 순간에 들린 하나님의 음성, '지선아, 너 이러다 진짜 죽어!'
박보영 목사님의 지옥 간증
만약 이것이 마지막 설교라면, 그리고 저에게 설교할 시간이 단 20분밖에 남지 않았다면, 저는 단호하게 이 설교를 진행하겠습니다. 여러분, 지옥과 천국을 아시나요? 만약 이게 정말 마지막 설
gospel79.tistory.com
알라를 찾다가 예수님을 만난 무슬림 나빌 쿠레쉬의 이야기
죽기 13일 전 찍은 어느 동성애자의 마지막 고백과 간증
성철 스님의 고백 - 나는 지옥에 간다
성불의 경지에 올랐던 성철 스님은 불교가 최상의 진리라고 일찍이 큰 깨달음을 얻어 불교에서 최고의 경지라고 하는 해탈을 하고자 1934년 23살의 나이에 부모와 형제 그리고 아내까지 버리고
gospel79.tistory.com
최선규 아나운서의 충격적인 실화 - 즉사했던 딸이 다시 살아나다
귀신을 섬기던 스님의 이야기
한때 인도에서 3년간의 고행 후 승려로 활동하셨던 정진훈 형제님은 이제는 주님을 만나 새로운 삶을 살고 계십니다. 다음은 그가 스님에서 신실한 신자가 되기까지의 간증입니다. 나는 1960년도
gospel79.tistory.com
삼성 그룹 창업주 고 이병철 회장님이 죽음 직전 던진 질문들
윌리엄 부스 목사님 예언 - 한국교회를 향한 듯한 소름 돋는 메시지
아내의 죽음과 지옥에서 본 교회 권사
장학일 목사님의 사모는 어느날 큰 교통사고를 당했습니다.. 덤프트럭이 중앙선을 넘어 사모님이 타고있던 차를 박은 것입니다. 다행히 생명에는 지장이 없었지만 그래도 안심할수없는 상황이
gospel79.tistory.com
밥존스 목사님 간증
저는 거짓말을 싫어합니다. 기도 중에 무심코, 예배 중에 무심코 습관적이고 반복적으로 우리는 늘 이렇게 말합니다. ‘ 예수님 사랑해요’ ‘예수님 진심으로 사랑합니다’ 모두들 너무나 쉽
gospel79.tistory.com
미국 육사 교과서에 기록된 한국인 영웅의 실화
고아가 된 임종덕 1949년 당시 12세의 임종덕은 중국 용정에서 독립운동을 하던 부모님과 함께 귀국하여 서울중학교에 입학했다. 그러나 1년 뒤 북한의 6.25 남침으로 미쳐 피난을 가지 못하고 고
gospel79.tistory.com
지옥에 있는 크리스천들
카라멜로 브레니스의 간증 1982년에, 나는 사고로 죽었었다. 죽음이 나를 엄습했을때, 모든 것이 깜깜했다. 나는 어두운 터널을 홀로 걷고있었고, 어떤 종류의 존재가 나를 데려가고 있었다. 춥고
gospel79.tistory.com
26세에 세계 최고의 증권 회사 부사장에 오른 한국인의 성공 스토리
2-1. 신(하나님)은 과연 존재하는가? 신이 존재한다는 증거가 있는가?
4-1. 성경의 본질과 역사성에 대한 의문 (성경의 사실성)
4-2. 성경의 본질과 역사성에 대한 의문 (성경의 사실성)
4-3. 성경의 본질과 역사성에 대한 의문 (성경의 사실성)
4-4. 성경의 본질과 역사성에 대한 의문 (성경의 사실성)
4-5. 성경의 본질과 역사성에 대한 의문 (성경의 사실성)
4-6. 성경의 본질과 역사성에 대한 의문 (성경의 사실성)
4-7. 성경의 본질과 역사성에 대한 의문 (성경의 사실성)
5-1. 우주의 기원과 진화에 관한 비과학성 (빅뱅 이론과 정상 우주론)
5-2. 생명의 기원과 진화에 관한 비과학성(창조론과 진화론)
[실화] - 26세에 세계 최고의 증권 회사 부사장에 오른 한국인의 성공 스토리
[실화] - 최선규 아나운서의 충격적인 실화 - 즉사했던 딸이 다시 살아나다
너무나도 중요한 소식
gospel79.netlify.app
'내분비' 카테고리의 다른 글
| 당뇨 치료를 위한 식습관 (1) | 2023.10.22 |
|---|---|
| 인슐린의 종류와 특징 (1) | 2023.10.22 |
| 당뇨병의 약물 치료, 당뇨병 약의 종류와 특징 (1) | 2023.10.22 |
| 당뇨병의 진단 기준 (0) | 2023.10.18 |
| 당뇨병의 증상과 합병증 (0) | 2023.10.18 |
댓글